Criterios de Lupus Eritematoso Sistémico

CRITERIOS PARA LA CLASIFICACION DE LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO

 Para decir que una persona tiene LES se requiere que reúna 4 ó más de estos 11 criterios en serie o simultáneamente, durante cualquiera de los periodos de observación.

RASH MALAR. Eritema fijo plano o elevado sobre la eminencia malar con tendencia a respetar los pliegues nasolabiales.

RASH DISCOIDE. Placas eritematosas elevadas con escamas queratósicas adherentes y tapones foliculares; a veces retracción en las lesiones antiguas.

FOTOSENSIBILIDAD. Rash cutáneo como resultado de reacción anormal a la luz solar, según historia clínica o examen físico.

ULCERAS ORALES. Ulceración oral o nasofaringea, habitualmente indolora, observada por un médico. 

ARTRITIS. No erosiva en 2 ó más articulaciones periféricas. Caracterizada por: hipersensibilidad al tacto dolor a la presión hinchazón derrame articular.

SEROSITIS. Pleuritis: Historia de dolor pleurítico, o roce pleural, o derrame pleural. Pericarditis: Documentada por EKG, o roce pericárdico, o derrame pericárdico. 

TRASTORNOS RENALES. Proteinuria persistente. Mayor de 0,5 grs/día o mayor de 3 + si no se cuantifica, o Cilindros celulares: Eritrocitos, Hb, granulares, tubulares o mixtos.

TRASTORNOS NEUROLOGICOS. Convulsiones. En ausencia de toxicidad medicamentosa y alteraciones metabólicas conocidas como uremia, cetoacidosis y alteraciones electrolíticas, o Psicosis. En ausencia de todos los factores descritos en párrafo anterior.

TRASTORNOS HEMATOLOGICOS.- Anemia hemolítica con reticulocitosis, o Leucopenia menor de 4000 en 2 ó más ocasiones, o Linfopenia menor de 1500 en 2 ó más ocasiones, o Trombocitopenia menor de 100.000 en ausencia de toxicidad medicamentosa.

TRASTORNOS INMUNOLOGICOS.- Células LE positivas, o Anticuerpos anti DNA nativo, o Anticuerpos anti Sm, o Pruebas serológicas falsas positivas para sífilis: por lo menos 6 meses consecutivos. confirmadas por: inmovilización Treponema; FTA abs.

ANTICUERPOS ANTINUCLEARES. Un título anormal de Acs. Antinucleares por inmunofluorescencia o por una prueba equivalente en cualquier momento y en ausencia de medicamentos implicados en Síndrome Lupus inducido.